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歯の表面にあるエナメル質が溶け出している状態です。
しみたり痛み等の症状を感じることはなく、気づいていない人が多いですが、すでに歯には感染が始まっているため、その部分を除去したうえで、補綴物で修復するといった治療が必要になります。

虫歯がエナメル質を通過して奥にある象牙質まで到達した虫歯です。
『冷たいものがしみる』『歯の一部が黒く見える』等の症状があります。
この段階になると、感染した部分を完全に除去したうえで、樹脂やセラミック・金属の補綴物を使って歯の穴を埋めるといった治療が必要になります。

虫歯が歯の中心部にある神経まで進行した状態です。
感染した神経は細菌によって炎症が起こり『熱いものがしみる』『何もしなくても常時痛い』『痛くて噛めない』等の症状があります。
強い痛みで悩まされる状態で、感染した神経を虫歯と共に除去し、歯を中から消毒していかないといけません。その為、神経の処置と大きく穴の開いた歯を補綴物で修復するといった治療が必要になります。

虫歯が歯根まで達してしまった状態で、虫歯としては最終段階にあたります。
歯の根の周りの骨が破壊され、神経は腐ってしまい『物があたると痛い』『ほとんど痛くなくなったが歯が大きく欠けた』『口臭がする』『欠けた歯のところがとがっている』等の症状が出てきます。
この状態の歯はもはや周囲の歯や骨に悪影響を及ぼし始めているため、早期に『抜歯』をして隣の歯や骨を保護する必要があります。

軽度な歯周炎の場合、歯と歯ぐきのすきま（歯周ポケット）もそんなに深くなく、歯槽骨の吸収もほとんどないため、歯石を除去し、適切な歯磨きを行うことで元の状態に戻ることがほとんどです。
後は、再度歯石が付着しないよう適切な歯磨きの指導と、他に不適合な修復物による段差や咬み合わせなどの誘因がないかチェックします。ある場合にはその部分の治療を行います。

中等度の歯周炎の場合、歯周ポケットはやや深めで、歯槽骨の吸収もありますので、ポケットの底部付近に付着した歯石を除去し、歯根面の歯周病菌に感染している部分もきれいにする必要があるため、より細かく除石を行う必要があります。
それでも、炎症の改善が見られない場合には、歯周ポケットをなくすための歯周外科手術を行います。
後は、再度歯石が付着しないよう適切な歯磨きの指導と、他に不適合な修復物による段差や咬み合わせなどの誘因がないかチェックします。ある場合にはその部分の治療を行います。

まず、その歯が残せるかどうかを診断します。
残せる場合には、除石、歯周外科手術、他の歯との連結などを行い、その歯にかかる力を極力軽減させる必要があります。
骨吸収が大きい場合や、無理に残しておくことで他の歯に悪影響を及ぼしてしまうような場合には抜歯します。